文章目录

1 对象与方法

1.1 研究对象

1.2 方法

    1.2.1 一般资料收集

    1.2.2 气囊压力监测

    1.2.3 咳嗽强度评估

    1.2.4 结局指标

    1.2.5 质量控制

    1.2.6 统计学处理

2 结果

2.1 吸痰后20min时气囊压力达标组与非达标组的一般资料比较

2.2 吸痰时不同咳嗽强度组不同时间点气囊压力值比较

2.3 吸痰时咳嗽强度与气囊压力不达标的相关性

2.4 吸痰时咳嗽强度对气囊压力不达标的预测价值

3 讨论

3.1 吸痰时不同咳嗽强度气囊压力的变化规律

3.2 吸痰时咳嗽强度与气囊压力不达标的相关性分析

3.3 吸痰时咳嗽强度对气囊压力不达标的预测价值

3.4 研究局限性及展望

4 小结

文章摘要:目的探讨吸痰时咳嗽强度对气囊压力不达标的预测价值,旨在为个性化校正气囊压力提供参考。方法 2020年6月至2021年2月,便利选取某院50例建立人工气道的患者,采用半定量咳嗽强度评分法（semi-quantitative cough strength score, SCSS）评估吸痰时咳嗽强度,分析咳嗽强度与气囊压力不达标的相关性,绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线,计算预测气囊压力不达标的咳嗽强度临界值。结果 SCSS 5分组吸痰时（最大值）的气囊压力为（88.67±8.04）cmH₂O（1 cmH₂O=0.098 kPa）。SCSS 4～5分组吸痰后20 min时气囊压力均低于正常范围,5分组平均损失8.50 cmH₂O,不达标率为92.68%。吸痰时咳嗽强度对气囊压力的影响存在组别、时间和交互效应（P<0.001）。吸痰时咳嗽强度与气囊压力不达标呈中度正相关（r=0.563,P<0.001）,ROC曲线下面积为0.820（P<0.001）,最佳界值3.5,灵敏度0.716,特异度0.847。结论吸痰时咳嗽强度对气囊压力不达标具有良好的预测价值,当SCSS评分≥4分时,建议吸痰后10 min重新校正气囊压力。

文章关键词:

论文分类号:R472